尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征,慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症,其实只要患者能够把握住诊断的重点,就可以尽早的做好尿毒症的初期患病判断。这样不仅可以使患者尽早得到治疗,还可以加快尿毒症的治愈希望,那么尿毒症诊疗指南有哪些,由于尿毒症的危害极大,对此,应早期做好诊断并加以治疗,对此下面来介绍哪些是尿毒症的诊断标准。
关于尿毒症的诊断标准,专家指出：
一、尿常规：尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型,Ⅱ型：离心尿红细胞<10个/HP;Ⅱ型>10个/HP。
二、选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定：Ⅰ型为选择性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型为非选择性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超过正常。
三、血生化检查：除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。
四、血沉增速：常为40-80mm/h,血沉增速多与浮肿相平行,是尿毒症的诊断标准之一。
五、蛋白电泳：α2或β可明显增高,α1、γ球蛋白多数较低。
六、肾功能检查：Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的异常是尿毒症的诊断标准之一。
尿毒症患者的诊断要点有以下几点：
一、尿量改变。
由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明肾脏功能的好坏。
二、胃口不佳。
这是由于尿毒素滞留,影响消化功能所致,多数人不以为然。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病已较重,这也往往是病人不得不就医的重要原因。
三、出现浮肿。
这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分,而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。
四、困倦乏力。
这可能是很早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上全力搏杀的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。
五、高血压。
因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意。
